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痛みの中医診療学


監修の辞

総 論

第1章 序 論

第1節 痛みの中医診療の沿革

第2節 痛みの病因と病源
1 経脈攣縮
2 血脈虚渋
3 気血不暢
4 陰陽失調
5 昇降失調

第3節 痛みの中医分類
1 病因による痛みの分類
  外感疼痛/内傷疼痛/外傷疼痛/痰飲疼痛/瘀血疼痛
2 痛みの病位による分類
  臓腑の病気による痛み/気・血・津液の病気による痛み
3 痛みの特徴による分類
  寒痛/熱痛/虚痛/実痛



第2章 痛みの中医診察法

第1節 望 診
1 精神状態の観察
2 皮膚の色調を観察する
3 形態と姿態を観察する
4 舌体と舌苔の観察

第2節 聞 診
1 声や音を聞く
2 臭いを嗅ぐ

第3節 問 診
1 痛みの部位を問う
2 痛みの誘因を問う
3 痛みの病歴を問う
4 痛みの特徴を問う
5 疼痛の時間を問う
6 痛みの兼証を問う

第4節 切 診
1 触 診
2 脈 診



第3章 痛みの中医診断法

第1節 痛みの八綱弁証
1 表裏弁証
2 寒熱弁証
3 虚実弁証
4 陰陽の弁証

第2節 痛みの病因弁証
1 六淫(風・寒・暑・湿・燥・火)
2 七情(喜・怒・憂・思・悲・恐・驚)
3 飲食,労倦
4 外 傷
5 痰 飲
6 瘀 血

第3節 痛みの臓腑弁証
1 心と小腸
2 肺と大腸
3 脾と胃
4 肝と胆
5 腎と膀胱



第4章 痛みの中医治療法

第1節 痛みの治療ポイント
1 主証を把握する
2 痛みを止める
3 痛みの性質を把握する
  寒性の痛み/熱性の痛み/虚性の痛み/実性の痛み
4 病変の部位を把握する
5 病気の段階性を把握する

第2節 痛みの中医治療法
1 中薬治療
2 針灸療法
3 推拿療法
4 熏洗療法
5 外敷療法
6 熱熨療法
7 敷貼療法
8 吸角療法

第3節 常用止痛生薬の薬理作用
1 理気止痛の生薬
  柴胡・香附子・青皮枳実・陳皮・仏手柑・厚朴・木香・烏薬・檀香・沈香・
  茘枝核・川楝子
2 活血止痛の生薬
  川芎・丹参・紅花・桃仁・牛膝・延胡索・鬱金・益母草・沢蘭・姜黄・蘇木・
  穿山甲・乳香・没薬・莪朮・三稜・毛冬青・三七・赤芍・五霊脂
3 温裏止痛の生薬
  附子・乾姜・桂皮・呉茱萸・小茴香・高良姜・蜀椒・艾葉
4 清熱止痛の生薬
  石膏・黄芩・黄連・黄柏・山梔子・淡竹葉・竜胆草・玄参・牡丹皮・金銀花・
  連翹・大青葉・板藍根・穿心蓮・紫花地丁・蒲公英・重薬・敗醤草・白頭翁・
  秦皮・山豆根・決明子・夏枯草
5 去湿止痛の生薬
  芳香化湿止痛の生薬…藿香・縮砂・草豆ク・草果・蒼朮
  利湿通淋止痛の生薬…薏苡仁・車前子・木通・滑石・扁蓄・瞿麦・海金沙・
  金銭草・石韋
  去風除湿止痛の生薬…独活・威霊仙・木防已・秦艽・海桐皮・海風藤・
  木瓜・桑枝・絡石藤・五加皮・徐長卿・絲瓜絡・伸筋草・白花蛇・
  烏梢蛇・虎骨
6 去痰止痛の生薬
  半夏・白附子・白芥子・桔梗・栝楼
7 瀉下止痛の生薬
  大黄・芒硝・芦薈・牽牛子・甘遂・芫花・大戟
8 消導止痛の生薬
  山査子・麦芽・神曲・鶏内金・莱菔子
9 駆虫止痛の生薬
  使君子・苦楝根皮・鶴虱・榧子・雷丸・檳榔子
10 補虚止痛の生薬
  黄耆・甘草・膠飴・補骨脂・淫羊藿・仙茅・杜仲・菟絲子・骨砕補・続断・
  狗脊・胡桃肉・葫芦巴・巴戟天・当帰・白芍・鶏血藤・桑寄生・石斛
11 平肝止痛の生薬
  羚羊角・釣藤鈎・石決明・天麻・全蝎・蜈蚣・地竜・白僵蚕・白蒺藜
12 解表止痛の生薬
  辛温解表止痛薬…麻黄・桂枝・荊芥・防風・羌活・白芷・細辛・藁本・辛夷
  辛涼解表止痛薬…薄荷・牛蒡子・桑葉・菊花・葛根・蔓荊子・升麻・蝉退



各 論

第1章 頭部と顔面部の痛み

第1節 頭 痛
第2節 頭部外傷後神経症
第3節 脳腫瘍
第4節 蓄膿症
第5節 三叉神経痛
第6節 耳 痛
第7節 流行性耳下腺炎
第8節 咽喉痛
第9節 口内炎
第10節 歯 痛



第2章 頸項部と肩周辺部の痛み

第1節 変形性頸椎症(頸部脊椎症)
第2節 肩関節周囲炎(五十肩)
第3節 肩凝り
第4節 寝ちがえ



第3章 胸脇部の痛み

第1節 肺 炎
第2節 胸膜炎
第3節 狭心症
第4節 ウイルス性心筋炎
第5節 肋間神経痛
第6節 帯状疱疹
第7節 ウイルス性肝炎
第8節 胆嚢炎
第9節 胆石症



第4章 腹部の痛み

第1節 慢性胃炎
第2節 胃十二指腸潰瘍
第3節 胃下垂
第4節 慢性膵炎
第5節 潰瘍性大腸炎
第6節 過敏性大腸症候群
第7節 アレルギー性紫斑病(腹痛型)
第8節 月経痛(月経困難症)


第5章 腰部の痛み

第1節 急性腰痛症
第2節 慢性腰痛症
第3節 腰部椎間板ヘルニア
第4節 変形性腰椎症
第5節 腎と尿管結石
第6節 腎盂腎炎



第6章 会陰部の痛み

第1節 下部尿路感染症
第2節 前立腺炎
第3節 前立腺肥大症
第4節 ベーチェット病
第5節 痔
第6節 裂 肛



第7章 四肢・関節の痛み

第1節 変形性膝関節症
第2節 慢性関節リウマチ
第3節 痛風性関節炎
第4節 坐骨神経痛
第5節 多発性神経炎(多発性ニューロパシー)
第6節 皮膚筋炎・多発性筋炎
第7節 レイノー症候群
第8節 閉塞性血栓血管炎(バージャー病)
第9節 血栓性静脈炎
第10節 全身性進行性硬化症(強皮症)



第8章 癌の痛み

第1節 肺 癌
第2節 食道癌
第3節 胃 癌
第4節 肝 癌
第5節 膵臓癌
第6節 大腸癌
第7節 膀胱癌
第8節 腎細胞癌
第9節 骨肉腫


参考文献
監修者・著者略歴